关于『多动症』的问和答



看这些问题

总觉得是自己孩子的真实写照

难免有些家长就会疑惑

这到底是难以管教还是多动症呢

今天就扒一扒

关于孩子多动症的那些事~


什么是多动症?

我们经常提到的“多动症”,确切地说是注意力缺陷障碍症(ADHD),它通常是指一些智力正常的或基本正常的孩子出现与年龄不相称的注意力不集中、不分场合的过度活动和情绪冲动,发病通常在12岁以前,是儿童期最常见的发育行为问题之一。


如果不察觉不重视,多动症的孩子往往会自尊心受到伤害、甚至自暴自弃。因为家长感到孩子整天控制不住地动个不停、做事情不专心,时间长了家长也可能失去耐心冲孩子发脾气。老师反映孩子在课堂上不认真听讲、小动作多。同伴发现他们乱跑乱动、在游戏活动中不遵守规则,不愿意和他们做朋友。


多动症常见吗?


据统计,儿童多动症的发病率约为5-7%,男孩是女孩的2倍以上,因此,多动症是比较常见的,且男孩更多见。但是,有相当一部分患儿的家长没有认识到孩子的多动、注意力不集中是一种疾病,使得这些孩子没有得到及时的诊断和治疗。


多动症与好动怎么区别?


“好动”还是“多动”,虽只有一字之差,却有本质区别。好动是儿童的天性,单纯好动的儿童在需要安静的情况下,能够静下来,比如上课的时候,正常儿童能够坐好、认真听讲。


多动症儿童通常不分场合地动个不停,上课时随意下座位、爬上爬下,不能集中精力听讲,不能听从家长或老师的指令,冲动,爱捣乱,难以完成作业或其他任务。


儿童出现哪些情况需要警惕多动症?


对于4-18岁的儿童和青少年,如果在学校、幼儿园、家庭等多个环境中存在以下问题,建议进行多动症筛查及评估:


1、注意力缺陷

首先看儿童的临床表现是否存在明显的、不符合年龄的注意困难和注意的时间短,同时伴有过多的、不必要的动作、话语。


2、冲动

其次很多孩子还会伴有冲动性,做事不考虑后果。具体表现为:容易和人发生冲突,经常打断别人讲话,动手打人,乱跑乱跳,不能耐心地排队等一系列不能耐心做的事情。


3、学习困难,作业费时

大多数注意力缺陷的孩子也会伴有学习困难,导致学业成绩差,成绩低于其智力所应达到的学业水平。比如开头提到的那个孩子,130的智商已经高于正常水平,但是她的成绩依旧很差。另外,别人1小时可以完成的作业,她通常需要两倍的时间甚至更多。



如果孩子出现了上述症状,同时还符合下面几条判断标准,家长就需要警惕了。

●  症状经常出现

●  在一种以上的环境中出现(例如,学校和家庭)

●  至少持续6个月

●  在12岁之前出现

●  损害了学业、社交或职业活动的功能

●  对于儿童发育水平而言是过度的


4、过于安静

注意力缺陷不一定都像是我们常常想的那样,话多,小动作多。有部分平时过于安静的孩子,也可能是多动症的小患者,这类通常很难被发现。


5、上课神游

课堂上不能认真听讲,注意力集中时间短,经常性跑神。家长多跟老师沟通,就能知道孩子在课堂上的情况。


6、动作不协调,左右难辨

多动症的孩子常常会存在一些精细动作的问题,比如说动作不协调,空间感差,即使让他们做对手指的运动,系鞋带、扣纽扣等动作都会存在一些问题,部分孩子还会出现辨别困难,有的也可能会有语言表达的错误。


多动症怎么治疗?

多动症采用药物治疗和行为治疗相结合的综合治疗方法,药物治疗是基础,在此基础上联合行为疗法。


1、药物治疗

多动症可以药物治疗,吃药可以短期缓解部分症状,药物在一定程度上能帮助改善孩子的注意缺陷,减少冲动性与行为问题,提高相应的学习成绩,改善与家庭成员的关系。


2、行为治疗

多动症的心理治疗主要采用认知行为治疗和行为矫正的方法。认知行为治疗主要是解决儿童的冲动性,让其认识到自己的不恰当的行为。行为矫正是指运用条件反射原理,对儿童的行为予以强化。


3、管理和教育

多动症的治疗需要医生、家长、儿童以及老师紧密联系、共同努力。治疗过程中不仅是帮助孩子养成好的学习行为习惯,更重要的是帮助孩子实现有意识地自我监督、自我管理。


多动症能根治吗?


多动症需要正规治疗至少一年以上,并定期随诊。大部分儿童经过治疗后症状缓解,学习成绩提高,功能改善。多动症属于慢性病,约70%的患者持续至青春期,约30-50%持续至成年期,部分患者至成年期仍在使用药物治疗。







转自微信公众号康黎医学


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